الإنهاء الطبيعي للحمل هو الولادة.
بغض النظر عن الطريقة التي ذهبوا بها - طبيعية أو من خلال عملية قيصرية - من المهبل للمرأة ، يظهر اكتشاف البقع مباشرة بعد الولادة تقريبًا.
وفقًا لاتساقها ورائحتها ولونها وشدتها ، يحدد الأطباء ما إذا كانت عملية شفاء الأم الشابة بعد الولادة طبيعية.
التفريغ بعد الولادة: هل هذا هو المعيار؟ السبب وعلم وظائف الأعضاء من العملية
يعد تخصيص السائل الدموي من المهبل (lochia) بعد الولادة عملية طبيعية تمامًا ، بسبب علم وظائف الأعضاء. والسبب في ذلك هو رفض الطبقة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) بعد فصل الأغشية وخروج الجنين مع المشيمة. بمعنى آخر ، يتم تمثيل الرحم من الداخل تقريبًا بالكامل خلال سطح الجرح الذي ينزف. بطبيعة الحال ، يجب أن يذهب هذا الدم إلى الخارج ، وهذا يحدث من خلال الأعضاء التناسلية للمرأة. تجدر الإشارة إلى أن لوتشيا هو فقط 80 ٪ من الدم ، وال 20 ٪ المتبقية هي سر الغدد الرحمية. هذه الأخيرة تكثف عملها فيما يتعلق بالحاجة إلى استعادة الأغشية المخاطية للمهبل والرحم نفسه.
تعتبر عملية عزل اللوتشيا هي الأكثر كثافة في الساعات الأولى بعد نهاية الولادة ، لأنه خلال هذه الفترة يتم تقليل جدران الرحم بشكل خاص ، وبالتالي "إخراج" الدم إلى الخارج. يتم التحكم في فسيولوجيا هذه المرحلة من استعادة المرأة عن طريق الهرمونات ، وهما الأوكسيتوسين والبرولاكتين. هذه المواد ينتجها ما تحت المهاد ، فهي تحفز تقلص العضلات الملساء لجدران الرحم ، وكذلك إنتاج الحليب بواسطة الغدد الثديية للمرأة. يحدث إطلاق قوي لهذه المركبات في الدم أثناء مص الثدي ، لذلك ينصح الخبراء بشدة بتطبيق الطفل مباشرة بعد ولادته.
التفريغ الطبيعي بعد الولادة: المعايير الأساسية
في الأيام الأولى بعد انتهاء الحمل ، يمكن أن تكون وفرة الإفراز عالية جدًا (كما في اليوم الأول أو الثاني من الحيض). يمكن أن يصل حجمها يوميًا إلى 400 مل (أو 500 غرام). في هذا الوقت ، سيتعين على المرأة تغيير حوالي 5 وسادات خاصة بعد الولادة أو وسادات منتظمة ذات قدرة عالية على امتصاص السوائل يوميًا.
أما بالنسبة لاتساق بحيرة لوخ ، يمكن أن يكون مختلفا. تعتبر طبيعية إفرازات مائي ، مع مزيج من الجلطات أو المخاط. معيار آخر لتقييم الإفرازات الطبيعية هو لونها. عادة ، يجب أن تكون حمراء زاهية ، قرمزي في الأيام الأولى ، وتدريجيًا "تغميق" بعد أسبوع إلى أسبوعين (هذه علامة إلزامية على أن كل شيء على ما يرام مع جسد المرأة). بعد فترة من الوقت ، يضيء اللوتشيا ويصبح مخاطيا. وأخيراً ، حول الرائحة: عادةً ما يكون الإفراز بعد الولادة له رائحة حلوة أو ناضجة ، دون تعفن أو أي شوائب أخرى غير سارة.
إفرازات ما بعد الولادة: المدة الطبيعية للتطهير الرحمي
عادة ، يستمر تخصيص اللوتشيا في المرأة بعد ولادة الطفل لمدة تصل إلى شهرين ، أو بالأحرى - حوالي 8 أسابيع. في نهاية هذه الفترة يجب أن تصبح مخاطية ، ويتم تنظيف الرحم تمامًا من بطانة الرحم التي كانت تعمل أثناء الحمل. يعد عزل lochia لأكثر من 8 أسابيع بمثابة سبب لزيارة طبيب أمراض النساء ، وخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم وغيرها من طرق التشخيص اللازمة.
بعد هذه الفترة ، فإن النساء اللائي لم يقمن بإرضاع طفل رضاعة طبيعية لسبب أو لآخر قد يبدأن دورة جديدة في الدورة الشهرية. في حالة الإرضاع المطول ، يتم قمع الشهرية (أو بالأحرى نضوج البويضة) بواسطة هرمون البرولاكتين ، على الرغم من أن هذا ليس ضروريًا. حتى مع الرضاعة النشطة ، يمكن أن يبدأ الحيض بالفعل بعد شهر أو عدة أشهر. إذا تغيب الحيض لفترة طويلة فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية ، فإننا نتحدث عن انقطاع الطمث (الفسيولوجي).
التفريغ المرضي بعد الولادة: كيفية التعرف عليها
لعدة أسباب ، لا يتم التعافي بعد الولادة بسلاسة وسلسة دائمًا. خلال هذه الفترة ، قد تتطور المضاعفات ، والتي يمكن أن تتضح من خلال التغير في طبيعة (اللون ، الرائحة ، إلخ) لوتشيا. إذا أصبح التفريغ نوعًا من "الاختلاف" ، فيجب على المرأة بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء من أجل التعرف على الأمراض المحتملة في أسرع وقت ممكن. يجب أن تنبهت الخنافس ذات اللون القرمزي أو الأصفر والأخضر ، مع وجود رائحة كريهة واضحة ، أو وقف حاد للإفرازات ، خاصة بعد يومين أو أسبوع من أن تصبح أماً ، إلى الأم الشابة. مزيد من التفاصيل حول أسباب التفريغ المرضي.
عدم إفراز بعد الولادة
كما أصبح من الواضح بالفعل ، فإن الإفرازات بعد الولادة هي القاعدة ، ويجب أن تكون موجودة في أي حال. لذلك ، قد تكون الإشارة المثيرة للقلق هي التوقف الحاد عن الحيض بعد الولادة (مقياس الكريات) قبل نهاية فترة الشفاء (بطانة الرحم غير قادرة على العودة إلى وضعها الطبيعي بشكل أسرع من 40 يومًا!). في معظم الأحيان ، يتم تشخيص هذا المرض بعد الولادة 7-9 أيام. وغالبًا ما يكون سبب هذه الحالة هو تشنج الرحم العنقي ، بسبب أن قناة عنق الرحم تصبح "غير سالكة" ، مما يؤدي إلى بقاء الإفرازات في تجويف الرحم. هذا يمكن أن يؤدي إلى بداية العملية الالتهابية وبداية الإصابة. سبب آخر لعدم وجود lochia يمكن أن يكون جلطات كبيرة من بطانة الرحم "عالقة" في قناة عنق الرحم (انسداد ميكانيكي) ، وكذلك عدم وجود نشاط انقباض طبيعي لعضلات الرحم.
في أي حال ، في حالة الإنهاء المبكر للولادة بعد الولادة ، يجب على المرأة عادة أن تطلب المساعدة الطبية لتجنب تطور المضاعفات.
نزف ما بعد الولادة
قد تتطور المضاعفات في شكل نزيف رحماني (يجب عدم الخلط بينه وبين الإفرازات الطبيعية بعد الولادة) فورًا بعد ولادة الطفل ، وبعد بضعة أيام أو حتى أسابيع. يشار إلى هذا المرض عن طريق الإفرازات المهبلية في شكل دم قرمزي ساطع ، شديد الشدة. إذا تحول التصريف إلى اللون البني أو الأصفر ، وغير لونه مرة أخرى إلى اللون القرمزي ، فستواجه المرأة النزيف. لتجنب مثل هذه المضاعفات ، من الضروري الالتزام بالعديد من القواعد:
من الضروري تفريغ المثانة والأمعاء في الوقت المناسب ، لأن هذه الأعضاء في حالة فائضة لا تسمح للرحم بالتقلص بشكل طبيعي ؛
• يوصى بإرضاع طفل رضاعة طبيعية ، حيث يتم إطلاق الأوكسيتوسين أثناء هذه العملية ، مما يسهم في نشاط انقباض عضلات الرحم ؛
• أول 7-10 أيام تحتاج إلى أن تكون أقل على قدميك ، وأن تكذب أكثر ، وأن تتخلى عمومًا عن أي مجهود بدني ؛
• ضع دفئا للثلج على أسفل البطن.
تغير في رائحة ولون إفرازات ما بعد الولادة
تم وصف الرائحة الطبيعية ولون أوزة أعلاه. ولكن ماذا يعني التغيير في هذه "المعلمات"؟
• ظهور إفرازات سامة صفراء أو صفراء خضراء ، على الأرجح ، يشير إلى وجود عدوى بكتيرية في الجهاز التناسلي للمرأة. في معظم الأحيان ، المكورات العنقودية ، العقديات ، استفزاز الأمراض مثل التهاب بطانة الرحم (التهاب الرحم) ، التهاب حدودي (التهاب الأنسجة البريتونية) ، الخ درجة. بالإضافة إلى ذلك ، يكتسب المصاصون في هذه الحالة رائحة كريهة (الأسماك الفاسدة أو العفن أو القيح) ؛
• التفريغ الأبيض ، الاتساق تخثر. هذه اللوشيا تشير إلى وجود عدوى فطرية ، وهي مرض القلاع. يصاحب علم الأمراض أيضًا رائحة كريهة حامضة من الإفرازات والحكة واحمرار الأعضاء التناسلية الخارجية. غالبًا ما تتفاجأ النساء القلاع بعد الولادة ، لأن الجسم يضعف خلال هذه الفترة ، ولا يعمل الجهاز المناعي بكامل طاقته ؛
• يجب أن ينبه تغيير المرأة في رائحة تفريغ قواعد تغيير اللون أيضًا المرأة.
استراحة في الولادة بعد الولادة: هل هي معيار أم مرض؟
يحدث أن ينتهي الحيض بعد الولادة ، وتتزوج المرأة بارتياح ، وبعد بضعة أيام ، عادت لوتشيا إلى الظهور مرة أخرى. هل هذا طبيعي؟ الإجابة على هذا السؤال هي نعم وهناك سببان محتملان:
1. الشفاء السريع من الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، سيكون لدم الحيض لون أحمر أو قرمزي. وبالطبع ، يمكن أن يحدث هذا في موعد لا يتجاوز ستة أسابيع بعد الولادة.
2. إذا توقفت اللوتشيا واستؤنفت مرة أخرى ، فقد يشير ذلك إلى ركود جلطات في الرحم. إذا لم تُزعج المرأة بأي شيء ، بالإضافة إلى ذلك ، (درجة حرارة الجسم ليست مرتفعة ، لا توجد أي آلام) ، فإن عملية الشفاء في الجسم تسير بشكل طبيعي.
النظافة بعد الولادة
1. من الضروري تنفيذ إجراءات المياه باستخدام صابون الأطفال مرتين في اليوم على الأقل أو عند التغيير التالي في المناديل الصحية ، وكذلك بعد حركة الأمعاء. في هذه الحالة ، لا ينصح المرأة بالاستحمام ، ويتم تنفيذ إجراءات المياه الصحية في الحمام أو بمساعدة المتاعب ؛
2. يتم اختيار منتجات النظافة وفقا لوفرة لوتشيا. في مستشفى الولادة ، يمكنك استخدام وسادات خاصة بعد الولادة ، وعندما تعود إلى المنزل ، يمكنك استخدام وسادات "الحيض" المعتادة بأكبر قدر من الامتصاص (ستستفيد منها الليلي). يجب تغيير منتجات النظافة عند ملؤها ، ولكن ليس أقل من مرة واحدة كل 6 ساعات ؛
3. يمنع منعا باتا استخدام حفائظ صحية بعد الولادة ؛
4. إذا لزم الأمر (على النحو الذي يحدده الطبيب) ، تعامل المفاصل الخارجية مع حلول مطهرة (برمنجنات البوتاسيوم ، furatsilin ، الخ).
